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Insuficiência Renal Crónica
por Hospital Veterinário do Porto em 30 de Janeiro de 2005
Na insuficiência renal crónica os rins não são capazes de cumprir as suas funções a um nível aceitável.
Algumas das funções renais comprometidas e suas consequências:
- Excreção de metabolitos tóxicos => aumento da ureia e creatinina no sangue.
- Reabsorção de metabolitos e água => deplecção de potássio no sangue, urina diluída, aumento do volume de urina e do consumo de água.
- Produção de eritropoietina => anemia não regenerativa
Quais as causas da doença renal?
Qualquer doença que afecte os rins pode levar à insuficiência renal crónica. De entre as causas incluem-se as intoxicações, a doença cardíaca, a doença poliquística renal em Persas, a Leishmaniose, a glomerulonefrite... todas estas doenças levam à destruição progressiva de nefrónios no rim e culminam com insuficiência renal.
Quais os sintomas da IR?
O aumento da ingestão de água e do volume de urina produzido, a perda de apetite e de peso, a má condição corporal, a prostração e a palidez são alguns dos sinais da IR.
Como é feito o diagnóstico?
O diagnóstico é conseguido através de análises sanguíneas (ureia e creatinina aumentadas), análise de urina (urina pouco concentrada) e ecografia abdominal (alterações da estrutura morfológica dos rins).
Qual o tratamento?
O tratamento envolve a hospitalização e a fluidoterapia (soro) de forma a promover a excreção dos metabolitos tóxicos acumulados devido à IR (ureia, creatinina,...). Dependendo da severidade o animal pode ter que permanecer vários dias hospitalizado até à normalização dos parâmetros renais. Alguns poderão mesmo ter que ser submetidos a transfusões sanguíneas e tratamento com eritropoietina humana para reverter a anemia concomitante.
O que posso fazer em casa para ajudar o meu animal?
A dieta específica para doença renal é um dos aspectos mais importantes no combate à doença renal podendo prolongar a vida do seu animal. Consoante o caso, alguns animais poderão ter que fazer medicação anti-hipertensora (a hipertensão arterial é comum em pacientes com insuficiência renal) e quelantes do fósforo (o fósforo está normalmente aumentado nestes pacientes).
Qual o prognóstico?
O prognóstico depende do estado da insuficiência renal e é normalmente reservado. Alguns animais conseguem viver vários meses, ou anos com níveis de ureia relativamente elevados, outros requerem hospitalizações periódicas para fluidoterapia e normalização dos valores. Um aspecto importante é que a IR não tem cura e é irreversível. O tratamento consiste em atrasar a progressão da doença o mais possível prolongando a qualidade de vida do seu animal.